Kandungan
Neuralgia trigeminal adalah kesakitan muka yang biasanya berlaku pada satu sisi muka sahaja. Kesakitan boleh bermula dengan sentuhan ringan atau semasa anda melakukan perkara-perkara sehari-hari seperti makan, bercakap atau memberus gigi anda. Kesakitan boleh datang dan pergi, dengan tempoh yang panjang tanpa sebarang kesakitan. Rawatan pertama untuk neuralgia trigeminal biasanya merupakan ubat yang ditetapkan oleh doktor. Jika sakit terus bertambah atau memburukkan, pembedahan mungkin diperlukan.
Ubat
Rawatan untuk neuralgia trigeminal bermula dengan antispasmodik dan antidepresan. Antispasmodik termasuk carbamazepine, topiramate dan clonazepam. Jenis ubat ini menghalang kegagalan saraf trigeminal. Baclofen, relaxant otot, boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain untuk mencegah kekejangan otot. Antidepressants digunakan untuk mengubati sakit kuat dan terik sakit neuralgia trigeminal. Sakit yang teruk atau berulang boleh dirawat dengan opioid atau analgesik, seperti NSAID (ubat anti-radang bukan steroid).
Rhizotomy
Rhizotomy adalah prosedur pembedahan yang menghancurkan gentian saraf untuk menghalang sakit. Rawatan ini menyebabkan kehilangan deria kekal dan rasa mati rasa muka. Terdapat beberapa jenis rizotomi yang boleh dipilih seorang pakar bedah, yang termasuk pemampatan belon, suntikan gliserin, kawalan suhu radiofreency dan pembedahan stereotaxic.
Pengompresi belon digunakan untuk merosakkan insufflasi saraf trigeminal dan dilakukan di bawah anestesia umum. Suntikan gliserin adalah prosedur pesakit luar. Doktor menyuntik gliserin ke dalam ganglia di mana saraf trigeminal berada di dasar tengkorak. Kekerapan radio yang dikawal suhu menggunakan arus elektrik untuk merosakkan serat saraf dan menghentikan kesakitan. Pembedahan stereotaxic, yang menggunakan sistem koordinat komputer, menggunakan berkas sinaran untuk mencederakan saraf trigeminal, yang kemudian mengganggu isyarat sakit.
Penyahmampatan mikrovascular
Prosedur untuk rawatan neuralgia trigeminal adalah yang paling invasif. Ia dilakukan di bawah anestesia am dan memerlukan pesakit untuk tinggal selama beberapa hari di hospital. Ia memasukkan penampan antara saraf trigeminal dan kapal-kapal sekitar, supaya saraf tidak dimampatkan lagi. Suatu neurectomy boleh dilakukan semasa prosedur ini jika ahli bedah tidak menemukan kapal yang menekan saraf. Ia akan memotong sebahagian daripada saraf trigeminal untuk menghentikan isyarat sakit dari mencapai otak.
Gamma Radiosurgery
Rawatan ini untuk neuralgia trigeminal menggunakan berkas radiasi untuk mencetuskan kecederaan pada akar saraf, yang berkembang perlahan dari masa ke masa dan menghentikan isyarat sakit dari mencapai otak. Prosedur ini adalah pilihan untuk seseorang yang tidak boleh diletakkan di bawah anestesia umum kerana keadaan perubatan yang lain.
Radiosurgery dengan pemecut linear
Radiosurgery dengan Linear Electron Accelerators (LINAC) menggunakan radiasi tenaga yang tinggi, yang dicetuskan dalam urutan ledakan berulang. Prosedur ini mensasarkan saraf dan merosakkannya, menyebabkan lesi yang perlahan-lahan berkembang dan menghentikan isyarat-isyarat kesakitan yang ditularkan ke otak.