Bagaimana Untuk Dengar Bunyi Paru-paru Anda

Video.: JENIS SUARA PARU-PARU || DUNIA KEPERAWATAN

Kandungan

Arahan
Bagaimana
Notis
Apa yang anda perlukan

Auskultasi adalah proses pendengaran bunyi di dalam tubuh, termasuk paru-paru, untuk mendiagnosis masalah. Menggunakan stetoskop, doktor dapat mendengar pernafasan bronkial dan vesikular. Pernafasan bronkus boleh didengar sepanjang trakea dan di bawah tulang selangka, di dada atau di bawah bahu di belakang, menurut Stritch School of Medicine di Loyola University. Pernafasan vesikular boleh didengar di bahagian belakang dan dada, di mana paru-paru adalah.

Arahan

Banyak penyakit pernafasan dapat dikesan dengan stetoskop (imej stetoskop oleh Zbigniew Nowak dari Fotolia.com)

Sediakan jadual atau kertas anda untuk mengambil nota. Dengarkan kitaran pernafasan lengkap (inspirasi dan nafas) di setiap lokasi. Dengar pernafasan yang tenang, kemudian minta pesakit untuk bernafas dengan mendalam. Dr. Richard Rathe, seorang profesor di Kolej Perubatan Universiti Florida, menasihatkan para pelajar untuk melihat keamatan bunyi paru-paru, simetri antara sisi dan tempoh inspirasi dan pernafasan. Perhatikan perbezaan antara bunyi thorax atas dan bawah apabila pesakit duduk tegak dan berbaring. Perhatikan ketiadaan atau kehadiran bunyi paru-paru yang tidak dijangka atau tidak dijangka.

Ausculte pada kulit yang telanjang (doktor dan pesakit 25 imej oleh Paul Moore dari Fotolia.com)
Letakkan stetoskop di 12 lokasi di sepanjang belakang, beralih dari kiri ke kanan secara simetri. Mula di bahagian bawah dan naik. Dengarkan bunyi paru-paru di lapan lokasi di bahagian tengah punggung, di bawah tulang kuku, di tulang rusuk dan dalam dua baris empat. Dengarkan bunyi paru-paru di antara tulang bilah bahu di bahagian bawah pada setiap sisi tulang belakang. Lakukan ini juga di bawah pangkal leher pada kedua-dua belah tulang belakang.

Bunyi paru-paru tidak boleh didengar melalui tulang paha dan bahu (imej balik oleh msw dari Fotolia.com)
Bersinar dada dari sisi ke tepi dan atas ke bawah dalam 12 jahitan, Rathe mengesyorkan. Dengarkan paru-paru sehingga empat mata pada setiap sisi dada pada awal tulang belakang dan berakhir pada payudara atau otot dada. Dengarkan dua mata di sisi luar tulang rusuk di bawah tulang payudara.

Dengarkan titik pusat pada setiap paru-paru (sinar-X gambar dada oleh alma_sacra dari Fotolia.com)
Terangkan penemuan anda. Laluan udara atas memancarkan bunyi yang lebih tinggi dan lebih tinggi, menurut Stritch. Bunyi, inspirasi dan tamat bronkus akut mempunyai tempoh yang sama dan jeda harus didengar antara penyedutan dan pernafasan. Bunyi vesikular biasanya rendah dan inspirasi biasanya lebih lama daripada tamat tempoh. Di samping itu, tidak ada jeda antara inspirasi dan tamat tempoh. Bunyi pernafasan lebih kuat dalam kedudukan yang lebih rendah. Sekiranya anda mendengar pernafasan bronkial pada mata yang luar biasa, pengudaraan tidak lulus dalam alveoli. Ini boleh berlaku disebabkan oleh alveolar atelectasis, peronggaan, penyatuan, efusi pleura, pneumothorax atau massa.

Panaskan stetoskop sebelum meletakkannya pada pesakit. (Stetoskop pada imej biru oleh Monika 3 Langkah Ke Depan dari Fotolia.com)
Kenal pasti bunyi paru-paru yang luar biasa. Bunyi-bunyi ini pada asasnya rales, berdengkur, stridor dan mengi. Esterator juga dikenali sebagai keropok. Mereka tajam dan tidak berterusan. Mereka membuat bunyi klik, menggelegak atau menggelegar dan berlaku apabila udara membuka ruang dalam saluran udara tertutup. Mereka menghasilkan bunyi seperti menggosok rambut antara jari anda. Sounders mungkin terdengar kering atau dimuatkan, lembut atau tidak. Bunyi paru-paru yang dimuatkan menyerupai berdengkur, menurut laman web Medline Plus. Udara yang disekat atau melalui saluran udara atas membuat bunyi ini. Bunyi berdengkur juga boleh bunyi seperti gelembung, laporan Rathe. Bunyi kedengaran terdengar akut semasa penghembusan. Laluan udara yang kesesakan menghasilkan bunyi yang sibil. Stridor adalah sejenis nafas yang didengar semasa inspirasi. Ia disebabkan oleh halangan aliran udara di trakea atau di belakang tekak.

Striker mengingati bunyi rambut anda apabila ia disapu oleh jari (imej rambut si rambut coklat oleh robert mobley dari Fotolia.com)
Kenal pasti geseran pleura dan bisikan bronkofonik. Apabila membran pleura yang meradang datang bersama, pesakit berhenti bernafas seketika kerana kesakitan. Apabila membran memisahkan dan meluncurkan satu sama lain, bunyi seperti kulit pada kulit boleh didengar semasa penyedutan dan pembuangan. Ini adalah geseran pleural, laporan East Tennessee State University (ETSU). Bunyi berbisik biasanya tidak didengar melalui dinding dada, menurut ETSU. Jika anda meminta pesakit untuk berbisik perkataan dan anda mendengar melalui stetoskop, pengumpulan cecair di paru-paru akan dengan jelas menyampaikan bunyi. Ini dikenali sebagai bisikan bronkiofonik.

Tanya pesakit untuk berbisik nombor atau perkataan untuk mencari bisikan bronkodilatory (doktor dan pesakit 25 imej oleh Paul Moore dari Fotolia.com)

Bagaimana

Panaskan stetoskop dengan menggosok bahagian logam sebelum menggunakannya pada pesakit. Cuba untuk menggambarkan anatomi semasa anda menyampaikan maklumat. Dengar bunyi paru-paru normal dan tidak normal.