Kandungan
Tahap akhir COPD (penyakit paru obstruktif kronik) menjadi jelas dengan bermulanya gejala tertentu, seperti kesukaran bernafas, degupan jantung yang dipercepat, kekeliruan mental dan kandungan oksigen darah rendah. Walaupun COPD adalah penyakit terminal, perawatan paliatif sedikit atau tidak ada ditawarkan kepada mereka yang menderita penyakit itu.
Pengenalan
COPD, atau penyakit paru-paru obstruktif kronik, adalah penyebab kematian keempat utama di Amerika Syarikat. Ini adalah penyakit progresif yang merosakkan paru-paru dan mengganggu pernafasan. Kerosakan fizikal yang disebabkan oleh COPD tidak dapat dipulihkan, yang mempengaruhi saluran udara dan kantung udara di paru-paru, yang dikenali sebagai alveoli. Diagnostik terdiri daripada satu daripada dua keadaan yang mungkin: emfisema dan bronkitis obstruktif kronik.
Ketepuan oksigen dan kekeliruan
Tahap oksigen darah yang rendah dan kesannya pada otak mengakibatkan kekeliruan dan disorientasi yang berkaitan dengan COPD. Hubungan mendalam antara desaturasi oksigen dan gangguan kognitif wujud, menurut kajian bersama para saintis di University of Washington, Pusat Perubatan Hal Ehwal Veteran dan Pusat Perubatan Southwestern di University of Texas. Kajian menunjukkan bahawa desaturasi (akibat kekurangan COPD) secara khusus merosakkan bukit di lobus frontal otak. Oleh kerana bukit ini adalah nutrien penting dan kunci untuk pengembangan dan fungsi sistem saraf pusat, desaturasi semacam itu dapat menyebabkan kerosakan otak yang serius.
Kepentingan
Diagnosis COPD biasanya berlaku ketika penyakit itu berkembang dan kemerosotan tubuh menjadi jelas. Di Amerika Syarikat, 12 juta orang kini didiagnosis dengan COPD, dan dianggarkan 12 juta orang tidak didiagnosis. Manifestasi gejala pertama penyakit ini termasuk "batuk perokok" (batuk yang menghasilkan sejumlah besar lendir), mengi dan sesak di dada. Oleh kerana diagnosis biasanya berlaku pada peringkat akhir penyakit, kebanyakan orang yang didiagnosis dengan COPD adalah orang tua. Pesakit sering mendapati bahawa mereka mengalami kesukaran bernafas semasa melakukan tugas sederhana, seperti berjalan, atau semasa melakukan tugas rutin, kerana mereka kehilangan kemampuan untuk mengurus diri sendiri.
Kemajuan
Penyakit seperti selesema, selesema atau jangkitan paru-paru dapat dengan cepat memburukkan keadaan pesakit dengan COPD. Ketika kemerosotan pernafasan berlangsung, pesakit akan dirujuk oleh doktor peribadi kepada pakar pulmonologi untuk mendapatkan rawatan khusus. Fasa terminal COPD sering tidak didiagnosis oleh pengamal am dan, sebagai akibatnya, rawatan hospis tidak lengkap ditawarkan pada peringkat ini.
Rawatan
Oleh kerana kerosakan pada paru-paru bertambah buruk, gejala juga bertambah buruk. Berhenti merokok dan mengelakkan penyedutan habuk dan bahan kimia meningkatkan perkembangan penyakit yang biasanya perlahan. Rawatan pertengahan, dengan penyedutan, vaksin selesema dan vaksin pneumonia melambatkan perkembangan gejala COPD. Versi penyakit yang teruk sering menyebabkan pesakit menjalani terapi oksigen untuk melakukan aktivitinya, tidur dan memanjangkan umurnya. Pembedahan sebagai pilihan rawatan hanya bermanfaat dalam kes yang jarang berlaku. Transplantasi paru-paru, bulektomi dan pembedahan pengurangan jumlah paru-paru biasanya dilakukan pada pesakit dengan COPD yang gejalanya serupa dengan emfisema.