Kandungan
Phlebotomy - amalan mengambil sampel darah pesakit dan tisu badan lain untuk peperiksaan perubatan, penyelidikan, atau bank darah - biasanya dilakukan oleh phlebotomist terlatih atau profesional makmal. Prosedur yang paling biasa dilakukan oleh mereka adalah venipuncture, di mana sampel darah ditarik dari vena (biasanya lengan), dan sengatan di jari, yang memerlukan sampel darah yang lebih kecil diambil dari hujung jari. Walaupun prosedur ini mudah dan tidak banyak bahaya kemalangan, beberapa komplikasi boleh timbul akibat kesihatan pesakit atau jika phlebotomist tidak mengikuti prosedur yang betul.
Komplikasi venipuncture berbeza dari ringan hingga sangat serius (gambar picagari oleh Chris Bolton dari Fotolia.com)
Hematoma
Hematoma adalah pengumpulan darah yang kekal di dalam tisu di sekeliling urat. Ia mungkin kelihatan seperti lebam atau dinaikkan, dan ia biasanya menyakitkan. Hematomas sering disebabkan apabila phlebotomist kehilangan urat, atau menusuknya sebahagian atau sepenuhnya semasa venipuncture rutin. Kebanyakan lebam hanya tidak selesa, namun penjagaan khas harus diberikan kepada kanak-kanak, orang tua, dan pesakit yang mengalami gangguan pendarahan atau mengambil ubat penipisan darah.
Untuk mengelakkan hematoma, phlebotomist harus: memilih urat dangkal untuk menusuk, berhati-hati untuk menusuk urat pada sudut yang betul dan elakkan menguji vena dengan jarum.
Untuk merawat hematoma, angkat rantau pesakit yang terjejas ke ketinggian yang lebih tinggi daripada jantung, sambil menggunakan ais dan berhati-hati menekan kawasan tersebut.
Pelancaran Tourniquet yang berpanjangan
A tourniquet adalah alat penting yang membantu phlebotomist pada mulanya mencari (merasa) dan menusuk urat. Walau bagaimanapun, tourniquet harus kekal di dalam pesakit selama tidak lebih daripada dua minit, jika tidak, mereka mungkin membahayakan kedua-dua integriti sampel darah yang dikumpulkan (dipanggil hemoconcentration) dan kesihatan pesakit. Penggunaan yang berterusan untuk tourniquet boleh membawa kepada tisu tidak dapat dipulihkan atau kerosakan saraf.
Sekiranya phlebotomist mengalami kesukaran mencari vein, dia harus melepaskan tourniquet dan menerangi kawasan dengan cahaya hangat atau pemanas mudah alih. Pesakit harus menutup penutup pergelangan tangan secara singkat dan kemudian mengikatkan tourniquet lagi dan membesarkan vena untuk mencarinya. Jika phlebotomist masih tidak dapat mencari vena, dia mesti mengeluarkan tourniquet dan menggunakannya di lengan yang lain (atau kawasan lain).
Jika pesakit mempunyai tourniquet yang digunakan dan mengadu tentang rasa sakit yang tidak biasa, kebas atau kesedihan, penyelia harus dihubungi dan tim perubatan segera dipanggil.
Hemolisis
Hemolisis adalah komplikasi yang tidak berlaku pada pesakit, tetapi dalam sampel darah yang dikumpulkan. Apabila sampel darah dikumpulkan secara tidak betul atau dikendalikan dengan tiba-tiba, sel-sel merah dalam sampel boleh "membunuh", iaitu pecah. Hemolisis boleh menjejaskan atau membatalkan keputusan ujian.
Phlebotomists perlu mengendalikan tiub pengumpulan darah dengan berhati-hati. Jika tiub mengandungi aditif dan perlu dicampur, phlebotomist harus berhati-hati membalikkannya, bukannya mengayunnya.