Kandungan
Atrofi lapisan lemak adalah keadaan yang dapat berkembang di permukaan bawah instep apabila lemak yang menopang tulang kaki musnah. Keadaan ini, juga dikenali sebagai metatarsalgia, sering berlaku pada orang tua dan boleh menyebabkan kesakitan yang ketara ketika berjalan. Ia boleh dirawat dengan beberapa kaedah, walaupun pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit sepenuhnya.
Punca
Kaki terdiri daripada lima tulang metatarsal, yang dipegang di tempat oleh ligamen. Sekiranya salah satu tulang ini tidak sejajar dan jatuh di bawah tulang yang lain, ia akan memberi tekanan pada bahagian bawah punggung. Peningkatan tekanan ini akan merosakkan lapisan lemak, yang dirancang untuk menyerap kejutan ketika berjalan ke metatarsal. Ketika ia hancur, kulit akan bertindak balas dengan membuat kapalan tebal, yang dapat membuat rasa sakit semakin parah. Orang dengan lengkungan yang sangat tinggi, yang memakai tumit atau mengalami lesi pada permukaan bawah kaki lebih cenderung mengalami atrofi lapisan lemak.
Gejala
Kesakitan pada permukaan bawah bahagian bawah adalah salah satu gejala atrofi pad lemak. Gejala lain termasuk rasa sakit yang semakin teruk ketika berdiri dan bertambah baik ketika duduk. Jari-jari kaki mungkin mati rasa atau kesemutan atau pesakit mungkin merasa seolah-olah dia mempunyai batu kecil di kasutnya. Rasa sakit semakin teruk ketika berjalan tanpa alas kaki, dan kapalan akan muncul dan menjadi sangat pekat.
Rawatan bukan pembedahan
Atrofi lapisan lemak dapat dirawat tanpa pembedahan jika rawatan dimulakan lebih awal, dengan memasukkan ortosis khusus ke dalam kasut. Cetakan kaki diperoleh supaya orthosis menyesuaikan diri dengan kaki. Hasilnya adalah mengangkat metatarsus, sehingga sejajar dengan tulang metatarsal yang lain dan berhenti membawa berat badan lebih banyak daripada yang lain.
Rawatan pembedahan
Sekiranya rawatan ini gagal menghilangkan rasa sakit, pembedahan mungkin diperlukan untuk memulihkan keseimbangan metatarsal dan melegakan tekanan yang berlebihan. Ini dilakukan dengan memotong metatarsus yang menyinggung dan menaikkannya ke kedudukan yang betul di kaki. Tulang diikat pada kedudukan baru ini dengan pin. Setelah pulih dari pembedahan, pesakit tidak lagi merasa sakit ketika berjalan.
Pencegahan
Pencegahan lebih baik daripada mengubati. Beberapa langkah mudah boleh diambil untuk mencegah perkembangan atrofi lemak. Elakkan memakai tumit lebih dari 2.5 cm, yang meletakkan banyak berat badan pada langkah dan memberi tekanan yang berlebihan pada metatarsal. Elakkan juga aktiviti yang memerlukan berjinjit, kerana ia mempunyai kesan yang sama dengan kasut tumit tinggi. Daripada melakukan latihan berimpak tinggi, lebih suka pilihan seperti berenang, berbasikal dan berlari di atas air.