Kandungan
Menurut Persatuan Pembedahan Plastik Estetik Amerika, pembedahan pembesaran payudara adalah pembedahan plastik yang paling popular di Amerika Syarikat - menurut Persatuan Pembedahan Plastik dan Estetik Antarabangsa, di Brazil ia hanya kalah untuk liposuction - dengan lebih daripada 350,000 operasi setahun. Daripada jumlah ini, 95,000 dibuat pada wanita berusia 40 tahun ke atas. Wanita dari usia ini memilih untuk melakukan pembedahan untuk membetulkan payudara selepas hamil, membentuk semula mereka akibat kesan semula jadi dari penuaan atau menjadikannya seimbang dan simetri untuk meningkatkan harga diri.
Sejarah
Pembedahan pembesaran payudara dan pembedahan payudara rekonstruktif menggunakan implan diisi silikon pertama kali dilakukan pada tahun 1963, dengan implan diisi penuh saline yang diperkenalkan pada tahun 1965. Implan berasaskan silikon yang popular telah dihadkan oleh Pentadbiran (FDA) pada bulan April 1992, selepas laporan dari wanita yang mengatakan implan itu berbahaya kepada kesihatan mereka dan bertanggungjawab untuk penyakit autoimun. Pada tahun 2000, implan yang diluluskan oleh FDA diisi dengan saline, menghakimi mereka dengan selamat dan berkesan untuk digunakan dalam pembesaran payudara dan pembedahan payudara rekonstruktif. Selepas ujian dan penyelidikan yang menyeluruh, implan silikon dianggap selamat oleh FDA dan diperkenalkan semula pada tahun 2006.
Jenis
Implan payudara boleh dibahagikan kepada dua kategori: silikon dan saline. Implan silikon diperbuat daripada kulit getah silikon dan penuh dengan bahan gel, manakala implan saline mempunyai shell getah silikon yang sama tetapi diisi dengan larutan garam steril. Implan gel silikon mempunyai rasa yang paling menyerupai tisu payu dara semulajadi dan boleh kelihatan lebih semula jadi, tetapi pecah silikon lebih sukar untuk mengesan dan implan lebih sukar diganti. Pecah yang berlaku dalam implan salin hampir dapat dilihat oleh deflasi payudara. Walaupun implan silikon dianggap isipadu tetap, implan salin dimeteraikan dengan injap dan boleh memberikan isipadu laras, menyediakan kemungkinan penyesuaian saiz pasca operasi.
Risiko
Oleh kerana implan boleh mengaburkan penglihatan tisu payudara, mereka boleh menangguhkan diagnosis kanser payudara. Adalah penting bagi wanita lebih daripada 40 untuk menjalani mammogram tahunan, tetapi mereka yang mempunyai implan mungkin memerlukan pandangan mamografi khas. Adalah disyorkan bahawa wanita berumur 40 tahun dengan implan payudara silikon menjalani pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengurangkan kemungkinan implan pecah tiga tahun selepas pembedahan dan setiap dua tahun. Menurut satu kajian oleh Institut Kanser AS, wanita dengan implan payudara berisiko meningkat kanser pernafasan dan otak, walaupun hubungannya tidak jelas, dan mereka juga beresiko tinggi untuk mengembangkan penyakit tisu penghubung, seperti arthritis rheumatoid.
Notis
Pakar bedah harus dimaklumkan semasa berunding mengenai sebarang ubat atau ubat lain yang diambil secara berkala untuk mengelakkan kesan sampingan semasa atau selepas pembedahan. Wanita yang menjalani terapi penggantian hormon untuk rawatan menopause mungkin mengalami peningkatan risiko pembekuan darah semasa atau selepas pembedahan pembesaran payudara, menurut American Society for Aesthetic Plastic Surgery. Untuk mengurangkan risiko pembekuan darah, stoking elastik khas mungkin diperlukan sebelum, semasa dan selepas pembedahan, atau ubat anti-koagulan. Semasa operasi, peranti pemampatan boleh digunakan untuk mengekalkan peredaran yang normal.
Pertimbangan
Menurut satu kajian yang dilakukan di Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt di Amerika Syarikat, hasilnya diterbitkan pada tahun 2003, wanita yang berumur lebih dari 40 tahun dan diberikan implan payudara mempunyai risiko bunuh diri. Walaupun penyebab definitif tidak diketahui, para penyelidik berspekulasi bahawa wanita yang menjalani pembedahan pembesaran payudara mempunyai kadar ketidakpuasan imej badan yang lebih tinggi daripada populasi umum dan ada juga yang mengalami penyakit serius yang dikenali sebagai gangguan dismorfik badan. Di samping itu, mereka mungkin mempunyai jangkaan yang tidak realistik mengenai hasil pembedahan atau mungkin mengalami komplikasi pasca operasi yang boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kemurungan fizikal. Adalah dicadangkan bahawa wanita berumur 40 tahun ke atas boleh mendapat manfaat daripada penilaian kesihatan mental yang meluas sebelum pembedahan pembesaran payudara.